为扎实推进医联体建设，盘活优质专科护理资源，无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）护理部根据医院工作重点，结合辖区内基层医疗及养老机构实际需求，定向安排伤口造口专科护士，每周半天驻点广益社区卫生服务中心，开展常态化专项指导，全方位补齐基层专科护理短板，让辖区居民在家门口就能享受到高质量的专科护理服务。

作为区域医疗联合体核心帮扶单位，无锡二院始终坚持需求导向，做实做细基层帮扶工作，创新采用“三步走”策略，即实战带教+理论培训+线上云指导相结合的模式，变“输血式帮扶”为“造血式赋能”，真正实现“授人以渔”，推动基层专科护理能力提质升级。

一、精准下沉，以“实战+培训”双轮驱动夯实基层能力

为保障帮扶工作贴合临床、落地见效，无锡二院在驻点帮扶前期精准对接广益社区实际临床需求，围绕压力性损伤分期评估、创面清创、敷料选用、营养干预、体位管理等居家护理关键要点，开展理论授课与实操演练，保障基层护理人员专科知识学得会、用得上、可落地。驻点期间，伤口造口专科护士深入临床一线，开展患者个案评估，坚持“一人一策”，通过创面处置示范、现场病例研讨、手把手纠正不规范操作，强化基层伤口护理实操流程。针对居家伤口、压力性损伤患者同步开展一对一健康宣教，指导患者及家属掌握科学居家照护方法，有效降低创面复发、病情加重风险。

二、专科护士“周下沉+云指导”模式，构建长效帮扶机制

在非驻点时段，医院搭建全天候“云指导”服务通道。专科护士借助线上图文答疑、实时视频会诊等方式为社区护理人员提供远程技术支持。根据患者创面恢复情况，及时动态优化护理方案，帮助基层护理人员逐步提升独立处置复杂伤口的能力。

三、成效显著，基层服务能力与患者满意度双提升

经过阶段性常态化帮扶，广益社区卫生服务中心压力性损伤专科护理核心能力得到明显提升。在临床实践中，多名严重压力性损伤居家患者，经规范化干预后创面渗出减少、逐步愈合，患者疼痛症状有效缓解，生活质量大幅改善，居民对社区医疗服务的信任感、满意度持续攀升。

下一步，无锡二院将持续深化医联体专科护理帮扶模式，完善前置培训、过程督导、成果固化全流程工作，逐步提升社区专科护理能力，严格落实护理质控相关指标，将帮扶工作向纵深推进。持续放大专科护士“传、帮、带”辐射作用，助力推动“小病在基层、大病进医院康复回社区”的分级诊疗目标，实现以优质专科护理赋能基层，把专业服务延伸到群众身边。