肝癌腹水是肝癌发展到中晚期的标志性症状之一，在临床上比较常见，患者出现肝癌腹水的原因主要是由于肿瘤浸润发展导致慢性肝功受损所致，随着肿瘤的不断增大及向周围组织器官侵犯，致使体内白蛋白合成急剧减少和门静脉高压，过多的液体在腹腔积聚造成腹水。肝癌腹水一般为淡黄色液体，少数为血性腹水多系肝癌癌结节破裂出血所致。临床指出，肝癌腹水产生的原因主要与以下因素有关：

肝癌腹水病因

1、低蛋白血症：肝癌患者都有不同程度的肝功损害，导致白蛋白合成大量减少，从而导致低蛋白血症。当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，血浆外渗形成腹水。
2、门静脉高压：各种原因如肝癌患者合并门静脉癌栓、肝硬化等引起的门静脉高压，使组织液回流受阻而漏入腹腔形成腹水。
3、肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植：可直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水。
4、癌栓阻塞或肿块压迫：癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植及肝结节自发破裂出血等均可通过其后的一系列的改变而形成腹水。

肝癌腹水症状

肝癌患者的腹水可迅速发生或缓慢出现，一旦出现，病情进展较快，预后较差。肝癌晚期患者腹水量较少时，可无自觉症状仅可在超声检查中被偶然发现。腹水量增加到一定程度时，可出现腹胀、腹部膨隆及腹部轻微疼痛等症状。而当腹水量较大或腹水增长较快时，患者多会感到腹胀明显。

此外，还可由于其压迫周围器官组织而出现相应症状。如腹水压迫肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统等，会出现相应的呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。压迫肾脏时，患者可出现少尿等症状，若患者出现肾功受损，预后极差。

肝癌患者一旦出现腹水症状，一般预后较差，患者应积极预防腹水的产生，提高生活质量。